Saúde
Infarto do Miocárdio (1)
Sinônimos:
Ataque do coração,
doença isquêmica do coração.
OBSERVAÇÃO IMPORTANTE:
As notas a seguir são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
As notas a seguir são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.
O que é infarto do miocárdio?
O infarto é definido como uma lesão isquêmica do músculo cardíaco (miocárdio),
que deve-se à falta de oxigênio e nutrientes. Os vasos sangüíneos que irrigam o miocárdio(artérias
coronárias) podem apresentar depósito de gordura e cálcio, levando a uma obstrução e
comprometendo a irrigação do coração.
As placas de gordura localizadas no interior das artérias
podem sofrer uma fissura causada por motivos desconhecidos,
formando um coágulo que obstrui a artéria e deixa parte do coração sem suprimento desangue. É assim que
ocorre o infarto do miocárdio.
Esta situação vai levar à morte celular (necrose), a qual
desencadeia uma reação inflamatória local.
O infarto também pode ocorrer em vasos
coronarianos normais quando as artérias
coronárias apresentam
umespasmo,
ou seja, uma forte contração que determina um déficit parcial ou total no
suprimento de sangue ao músculo cardíaco irrigado por este
vaso contraído.
Quais são os sintomas?
O sintoma clássico é uma dor em aperto no lado
esquerdo ou no centro do peito podendo irradiar para opescoço ou para o braço esquerdo, porém em
cerca de 15% dos casos, o sintoma pode ser atípico com dor no lado
direito do peito, suor, enjôo, vômitos,
dor no estômago, falta de
ar, tonteira ou palpitações.
Esta dor tem
duração maior que 10 minutos, pode ter diferentes intensidades ou ainda sumir e
voltar espontaneamente.
Infelizmente, nem
todos os pacientes têm este sintoma.
Os diabéticos, por exemplo, podem ter um infartosem
apresentar dor.
Quais são as causas?
O infarto está mais freqüentemente associado a
uma causa mecânica, ou seja, à interrupção do fluxo sangüíneo para uma
determinada área, devido a obstrução completa ou parcial da artéria coronária responsável por sua irrigação. O tamanho da área necrosada
depende de vários fatores, tais como o calibre da artéria lesada, tempo de evolução da
obstrução e desenvolvimento da circulação colateral. Esta, quando bastante extensa, é capaz de impedir a
instalação de infarto, mesmo em casos de obstrução total da coronária.
Pode também ocorrer por aumento do
trabalho cardíaco relacionado ao aumento da pressão arterial.
Quais são os fatores de risco associados ao infarto do miocárdio?
- Colesterol alto
- Sedentarismo
- Tabagismo
- Hipertensão arterial
- Menopausa
- Estresse
- Excesso de peso
- Diabetes mellitus
- História familiar ou predisposisão genética
- Idade
- Alterações hemodinâmicas: hipertensão arterial, hipotensão, choque,
mal-estar, etc.
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